截癱,是指脊髓受損所引起的癱瘓。如果胸椎以上的脊髓受損,引起腰部以上部位的癱瘓,稱(chēng)為“高位截癱”。如果骶椎部位的脊髓受損,引起腰部以下部位的癱瘓,稱(chēng)為“低位截癱”。
無(wú)論是男性還是女性患上了截癱,過(guò)夫妻生活時(shí)都可能產(chǎn)生問(wèn)題,但是,兩者相比,問(wèn)題最大的還是丈夫。
胸椎以上高位截癱的男性患者,在恢復(fù)期刺激陰莖,可以引起勃起,以后隨著病情的逐漸康復(fù),勃起能力可以完全恢復(fù)。骶椎部位脊髓受損引起的低位截癱,在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)以及性幻想等的誘發(fā)下,陰莖能夠勃起,但是硬度不夠,不足以插入陰道以完成夫妻生活。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的研究發(fā)現(xiàn),陰莖能否恢復(fù)勃起,與脊髓受損的程度有關(guān)。高位截癱中,脊髓完全斷裂者,有91%能夠恢復(fù)勃起;不完全斷裂者,99%能夠恢復(fù)勃起,4%還能夠射精。低位截癱中,脊髓完全斷裂者,僅26%能完全恢復(fù)勃起;不完全斷裂者,有90%能恢復(fù)勃起。
男性截癱患者不能主動(dòng)實(shí)施性交動(dòng)作。部分陰莖能勃起的患者可以采取女上位的性交姿勢(shì)(即女騎士式)。由于患者的肌肉已經(jīng)癱瘓,夫妻生活時(shí)不能完成抽動(dòng)動(dòng)作,這就需要妻子來(lái)掌握節(jié)奏和完成套送的動(dòng)作了。
在脊髓損傷初期,神經(jīng)處于“脊髓休克”狀態(tài),各種神經(jīng)反射消失了,陰莖自然不能勃起。隨著“脊髓休克”的逐步消失,有一部分未受損傷的神經(jīng)就開(kāi)始恢復(fù)其功能,于是陰莖開(kāi)始出現(xiàn)不同程度的勃起。在傷后l~2年,如果陰莖還不能恢復(fù)勃起功能的,一般就希望渺茫了。此時(shí)不能一味地消極等待,應(yīng)當(dāng)積極尋求其他輔助的措施,來(lái)幫助自己享有夫妻生活的權(quán)利??梢钥紤]在陰莖海綿體內(nèi)注射藥物,來(lái)誘發(fā)陰莖勃起。一般在注射藥物后,陰莖勃起能維持2小時(shí)左右,能滿(mǎn)足夫妻生活所需要的硬度和時(shí)間。只是每次夫妻生活時(shí)都必須注射,而且注射次數(shù)多了以后,陰莖內(nèi)容易產(chǎn)生硬結(jié)。為了讓陰莖插入陰道,還可以采取陰莖海綿體內(nèi)植入“陰莖支撐物”,如硅橡膠棒來(lái)解決。但是硅橡膠棒沒(méi)有“疲軟”的時(shí)候,始終“斗志昂揚(yáng)”,這給患者帶來(lái)極大的不便??茖W(xué)家們正在不懈地努力,近年來(lái)已經(jīng)研制出“可控式陰莖支撐物”,使截癱患者的夫妻生活質(zhì)量進(jìn)一步得到了提高。
女性在截癱后仍然能過(guò)夫妻生活,只是由于盆腔及會(huì)陰部的感覺(jué)喪失,外陰、陰蒂、陰道的正常性反應(yīng)遭到破壞。在傳統(tǒng)女下位的性交體位中,仍可被動(dòng)接受性交。只是夫妻生活中,性喚起比較遲緩,對(duì)性刺激變得不敏感,甚至毫無(wú)感覺(jué),造成陰道潤(rùn)滑度降低。陰道干燥使妻子和丈夫感受不到快感,嚴(yán)重時(shí)妻子產(chǎn)生疼痛,丈夫無(wú)法插入陰莖而導(dǎo)致夫妻生活失敗。女性患者由于感覺(jué)喪失,難以出現(xiàn)性高潮。
夫妻生活時(shí)可以使用專(zhuān)用潤(rùn)滑劑來(lái)克服干燥,丈夫還可以通過(guò)比平時(shí)更長(zhǎng)時(shí)間和力度的撫摸、擁抱等親昵行為,來(lái)加強(qiáng)性刺激,強(qiáng)化妻子的心理感受來(lái)獲得心理上和生理上的性滿(mǎn)足。
正在生育年齡的女截癱患者有正常的生育能力,可以完成正常妊娠和經(jīng)產(chǎn)道分娩??紤]到生育后的撫養(yǎng)問(wèn)題,建議以避孕為好??诜茉兴幙赡茉斐芍w血栓性靜脈炎,應(yīng)采用其他避孕辦法。當(dāng)然,是否生育還是應(yīng)當(dāng)尊重夫妻倆的共同意見(jiàn)。
千萬(wàn)不要以為截癱患者已經(jīng)完全失去了性交能力,也不要以為他們對(duì)夫妻生活已經(jīng)失去了興趣?,F(xiàn)代性學(xué)研究結(jié)果表明,截癱患者不僅仍對(duì)夫妻生活感興趣,而且比健康人更富于性幻想,更樂(lè)于公開(kāi)討論性問(wèn)題。另外,截癱患者的性滿(mǎn)足還牽涉到患者的配偶,牽涉到家庭的穩(wěn)定、社會(huì)的穩(wěn)定,所以還應(yīng)當(dāng)從更高的角度來(lái)關(guān)注截癱患者夫妻生活的問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)家們還注意到,無(wú)論男性還是女性,截癱后性敏感區(qū)會(huì)逐步發(fā)生轉(zhuǎn)移。男性患者陰莖不能勃起,而其他性敏感區(qū)卻格外靈敏。女性患者陰蒂和陰道感覺(jué)喪失,卻對(duì)乳房的刺激特別敏感。截癱患者在夫妻生活時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)口唇、乳房、乳頭等性敏感區(qū)的刺激。在一部分患者中,僅靠這些刺激就可能引起強(qiáng)烈的性興奮,甚至可以達(dá)到性高潮。
美國(guó)性醫(yī)學(xué)專(zhuān)家瑪斯特和約翰遜夫婦主持的性研究實(shí)驗(yàn)中,已經(jīng)證實(shí)了脊髓損傷造成截癱后,女性的乳房對(duì)刺激的敏感性增加。在性愛(ài)時(shí)刺激乳房就會(huì)達(dá)到性高潮,并出現(xiàn)性高潮時(shí)的心跳加快、呼吸加深、血管擴(kuò)張等反應(yīng)。
因?yàn)樾愿叱笔且环N生理上的整體反應(yīng),是大腦的一種體驗(yàn),所以只要有良好的心理基礎(chǔ),通過(guò)對(duì)配偶的綿綿愛(ài)意,可以在沒(méi)有性器官參與的情況下,夫妻倆積極配合,來(lái)獲得性滿(mǎn)足,達(dá)成性和諧。
努力吧,不要放棄,享受夫妻生活是你的權(quán)力,也是你對(duì)伴侶的義務(wù)!